Мы используем файлы cookie и сервисы веб-аналитики, чтобы сайт работал корректно и чтобы понимать, как им пользуются. Подробности — в Политике обработки персональных данных. Можно отказаться: сайт продолжит работать, аналитика собираться не будет.
ООО «Эстетика» · стоматологическая клиника «МСК СТОМ» · 121165, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 35, подъезд 29, этаж 1
ОГРН 1157746895130 · ИНН 7730187192 · КПП 773001001 · лицензия № ЛО-77-01-014990 от 10.10.2017
ДОГОВОР № ____________
на оказание платных медицинских услуг
г. Москва
«___» ____________ 20___ г.
Общество с ограниченной ответственностью «Эстетика» (стоматологическая клиника «МСК Стоматология»), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице генерального директора Гусейновой Евгении Александровны, действующей на основании Устава, с одной стороны, и
____________, дата рождения ____________, адрес регистрации: ____________, документ, удостоверяющий личность: ____________, телефон ____________, именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны,
совместно именуемые «Стороны», заключили настоящий Договор о нижеследующем.
1.1. Исполнитель обязуется оказать Пациенту платные медицинские услуги в объёме, согласованном Сторонами в Плане лечения, а Заказчик обязуется оплатить эти услуги на условиях настоящего Договора.
1.2. План лечения является неотъемлемой частью настоящего Договора и подписывается Сторонами до начала оказания услуг.
1.3. Медицинские услуги оказываются на основании лицензии Исполнителя.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-014990 (серия ЛО № 0018427) от 10 октября 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы, срок действия — бессрочно. Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность: при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях — рентгенология, сестринское дело; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях — ортодонтия, стоматология ортопедическая, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая. Адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: 121165, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 35.
2.1. До заключения настоящего Договора Исполнитель предоставил Заказчику в доступной форме следующую информацию:
— наименование, адрес места нахождения и режим работы Исполнителя;
— сведения о лицензии: номер, дата, наименование выдавшего органа, перечень работ (услуг);
— перечень платных медицинских услуг с указанием цен и единиц расчёта (за один зуб, за одну челюсть, за одну единицу, за одно посещение и т. д.);
— сведения о медицинских работниках, участвующих в оказании услуг: фамилия, имя, отчество, специальность, уровень профессионального образования и квалификации, сведения об аккредитации;
— условия, порядок и сроки оказания медицинских услуг, порядок их оплаты;
— сведения об используемых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях и противопоказаниях к применению;
— сведения о гарантийных сроках и сроках службы на результаты оказанных услуг;
— порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой;
— порядок рассмотрения обращений и претензий Заказчика (Пациента).
2.2. Указанная информация также размещена на официальном сайте Исполнителя mskstom.ru и на информационном стенде в помещении клиники.
2.3. Заказчик подтверждает, что до заключения Договора он уведомлён о возможности получения соответствующих видов и объёмов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий.
2.4. Отказ Заказчика от заключения настоящего Договора не может быть причиной уменьшения видов и объёма, снижения качества или увеличения сроков оказания Пациенту медицинской помощи, предоставляемой без взимания платы в рамках программы государственных гарантий.
2.5. Заказчик ознакомлен с Положением о гарантийных сроках и сроках службы при оказании стоматологических услуг в ООО «Эстетика» и с Правилами внутреннего распорядка для пациентов и посетителей, понимает и принимает их.
2.6. Заказчик уведомлён об осуществлении Исполнителем видеонаблюдения в помещениях клиники в целях обеспечения безопасности и контроля качества оказания услуг.
3.1. Врач первичного осмотра: ____________,
3.2. Сведения обо всех медицинских работниках, участвующих в оказании платных медицинских услуг (фамилия, имя, отчество, специальность, уровень профессионального образования и квалификации, сведения об аккредитации), размещены на информационном стенде в помещении клиники и на официальном сайте mskstom.ru, а также предоставляются Заказчику по его требованию в письменной форме.
3.3. К оказанию услуг по Плану лечения могут привлекаться иные медицинские работники Исполнителя соответствующих специальностей, сведения о которых размещены в порядке, предусмотренном пунктом 3.2.
3.4. В случае отсутствия лечащего врача в назначенные дату и время Исполнитель вправе с согласия Заказчика назначить другого врача соответствующей специальности. При несогласии Заказчика приём переносится на иные дату и время по соглашению Сторон.
4.1. Стоимость услуг определяется на основании прейскуранта Исполнителя, действующего на дату составления Плана лечения.
4.2. План лечения составляется в одной из двух форм по выбору Сторон:
4.2.1. РЕКОМЕНДОВАННЫЙ План лечения — применяется, когда объём лечения определён на этапе диагностики. Стоимость услуг по Рекомендованному Плану лечения является окончательной и изменению в одностороннем порядке не подлежит.
4.2.2. ПРИБЛИЗИТЕЛЬНЫЙ План лечения — применяется, когда объём лечения на момент заключения Договора не может быть определён точно (в частности, при имплантации, костной пластике, ортопедическом и ортодонтическом лечении, эндодонтическом лечении ранее леченных зубов).
4.3. Вид Плана лечения оговаривается с Заказчиком на этапе первичного осмотра, составлением Плана лечения и подтверждается подписью Заказчика.
4.3.1. Цены, указанные в Плане лечения, действительны в течение 3 (трёх) месяцев с даты его составления. Если по истечении указанного срока лечение не начато, План лечения составляется заново по прейскуранту, действующему на дату нового обращения.
4.3.2. Если лечение по Плану начато в течение срока, указанного в пункте 4.3.1, согласованная стоимость сохраняется до завершения всех предусмотренных Планом этапов независимо от их фактической длительности, за исключением случаев изменения объёма лечения, оформленного в порядке пункта 4.4.
4.4. Если в ходе оказания услуг возникает необходимость оказания дополнительных услуг либо увеличения стоимости относительно приблизительного Плана лечения, Исполнитель обязан:
— незамедлительно уведомить об этом Заказчика с указанием причины, перечня дополнительных услуг и новой стоимости;
— получить письменное согласие Заказчика в порядке, предусмотренном пунктом 4.5 настоящего Договора;
— не приступать к оказанию дополнительных услуг до получения такого согласия.
4.5. Изменение согласованного объёма и стоимости услуг оформляется новой редакцией Плана лечения, содержащей номер и дату редакции, перечень изменённых позиций и итоговую стоимость. Новая редакция подписывается Заказчиком и является дополнительным соглашением к настоящему Договору, вступающим в силу с момента её подписания. Ранее подписанные редакции Плана лечения хранятся в медицинской карте Пациента и утрачивают силу в части изменённых позиций.
4.5.1. Уведомление, предусмотренное пунктом 4.4, доводится до Заказчика лечащим врачом на приёме с одновременным оформлением новой редакции Плана лечения либо, если Заказчик отсутствует, направляется по указанным им в настоящем Договоре телефону или адресу электронной почты.
4.6. Заказчик вправе отказаться от дополнительных услуг. В этом случае Стороны определяют дальнейший порядок лечения либо Договор расторгается с оплатой фактически оказанных услуг.
4.7. Услуги, оказанные Исполнителем без письменного согласия Заказчика с увеличением стоимости, оплате Заказчиком не подлежат, за исключением случаев оказания медицинской помощи в экстренной форме.
4.8. Оплата производится наличными денежными средствами в кассу Исполнителя, банковской картой или безналичным перечислением на расчётный счёт Исполнителя в следующем порядке:
4.8.1. при ортопедическом и ортодонтическом лечении общей стоимостью свыше 25 000 (двадцати пяти тысяч) рублей, а также при установке одного и более имплантатов — предварительная оплата в размере не менее 50 % стоимости соответствующего этапа; оставшаяся часть оплачивается в день операции, в день фиксации постоянной ортопедической конструкции либо в день фиксации ортодонтической аппаратуры;
4.8.2. иные услуги оплачиваются в день их оказания.
4.9. Исполнитель выдаёт Заказчику документ, подтверждающий произведённую оплату (кассовый чек), а по требованию Заказчика — справку об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы.
5.1. Сроки оказания услуг по каждому этапу лечения указываются в Плане лечения и являются существенным условием настоящего Договора.
5.2. Срок этапа указывается одним из следующих способов:
— конкретной датой или количеством рабочих дней с даты подписания Плана лечения;
— количеством рабочих дней с момента завершения предшествующего этапа;
— диапазоном (например, «от 3 до 6 месяцев») — для этапов, продолжительность которых определяется процессами заживления, приживления имплантата или иными индивидуальными особенностями организма Пациента;
— указанием на наступление клинического события (например, «в течение 10 рабочих дней после подтверждения остеоинтеграции по данным контрольного рентгенологического исследования»).
5.3. Для этапов, срок которых указан диапазоном или привязан к наступлению клинического события, точная дата определяется лечащим врачом по результатам контрольного осмотра и доводится до Заказчика при его проведении. Такой способ определения срока согласован Сторонами и не является нарушением условия о сроке.
5.4. Сроки могут быть изменены по соглашению Сторон, оформленному новой редакцией Плана лечения в порядке пункта 4.5, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 5.5.
5.5. Исполнитель не несёт ответственности за нарушение сроков, если оно вызвано:
— неявкой Пациента в назначенные дату и время либо опозданием более чем на 15 минут;
— невыполнением Пациентом рекомендаций и назначений лечащего врача;
— непредставлением Пациентом сведений, предусмотренных пунктом 7.1 настоящего Договора;
— обстоятельствами непреодолимой силы;
— индивидуальными особенностями течения репаративных процессов у Пациента, установленными лечащим врачом по результатам контрольного осмотра, — в пределах диапазона, указанного в Плане лечения.
5.6. В случае опоздания Пациента более чем на 15 минут приём может быть перенесён либо запланированный объём работ разделён на несколько посещений по согласованию с Заказчиком.
6.1. Исполнитель обязан:
6.1.1. оказать услуги качественно, в согласованном объёме и в согласованные сроки, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и с учётом стандартов медицинской помощи;
6.1.2. определить необходимый объём медицинских вмешательств и согласовать его с Заказчиком в Плане лечения; проводить вмешательства только при наличии информированного добровольного согласия Пациента;
6.1.3. обеспечить соблюдение врачебной тайны и защиту персональных данных;
6.1.4. вести медицинскую документацию, предоставлять Пациенту по его требованию медицинские документы (их копии) и выписки в установленном порядке;
6.1.5. предоставить информацию, предусмотренную разделом 2 настоящего Договора;
6.1.6. соблюдать порядок и сроки рассмотрения обращений Заказчика (раздел 10).
6.2. Исполнитель вправе:
6.2.1. выдавать Пациенту рекомендации по дальнейшему лечению, профилактике и уходу за полостью рта и результатом оказанной услуги;
6.2.2. рекомендовать прохождение дополнительного обследования или получение консультации у другого специалиста, если без этого оказание услуги невозможно, затруднительно либо не достигнет цели;
6.2.3. отказаться от исполнения Договора в одностороннем порядке в случаях: явки Пациента в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; наличия у Пациента признаков инфекционного заболевания, исключающих безопасное оказание услуг; выявления медицинских противопоказаний; неоднократного (более двух раз) неуважительного отношения Пациента к другим пациентам или персоналу, удостоверенного актом, составленным в присутствии не менее трёх лиц; совершения Пациентом противоправных действий на территории клиники; отсутствия у Исполнителя соответствующего специалиста или материально-технической возможности. При отказе Исполнителя от Договора Заказчику возвращается внесённая оплата за вычетом стоимости фактически оказанных услуг.
7.1. Заказчик (Пациент) обязан:
7.1.1. до начала оказания услуг сообщить лечащему врачу достоверные сведения о перенесённых и сопутствующих заболеваниях, аллергических реакциях, принимаемых лекарственных препаратах, беременности и иных обстоятельствах, влияющих на безопасность лечения, в том числе путём заполнения анкеты пациента;
7.1.2. незамедлительно сообщать врачу об изменениях самочувствия в ходе лечения;
7.1.3. выполнять рекомендации и назначения лечащего врача, соблюдать назначенный режим лечения и гигиены полости рта, проходить профессиональную гигиену не реже одного раза в 6 месяцев;
7.1.4. соблюдать Правила внутреннего распорядка для пациентов и посетителей, являться в назначенные дату и время;
7.1.5. оплачивать услуги в порядке и сроки, установленные разделом 4.
7.2. Заказчик (Пациент) вправе:
7.2.1. требовать оказания услуг надлежащего качества;
7.2.2. выбирать лечащего врача с учётом его согласия и графика работы, требовать его замены;
7.2.3. требовать проведения консилиума и консультаций других специалистов;
7.2.4. на облегчение боли, связанной с медицинским вмешательством, доступными методами и средствами;
7.2.5. получать информацию о состоянии своего здоровья, знакомиться с медицинской документацией и получать её копии;
7.2.6. отказаться от медицинского вмешательства либо потребовать его прекращения;
7.2.7. в любое время отказаться от исполнения Договора при условии оплаты фактически понесённых Исполнителем расходов и стоимости фактически оказанных услуг;
7.2.8. предъявлять требования, предусмотренные законодательством о защите прав потребителей.
7.3. Заказчик предупреждён о том, что невыполнение обязанностей, предусмотренных пунктами 7.1.1–7.1.4, может снизить качество оказываемой услуги, повлечь невозможность её завершения в срок, отрицательно сказаться на состоянии здоровья, а также является основанием для отказа в гарантийном обслуживании в соответствии с Положением о гарантийных сроках.
8.1. Гарантийные сроки и сроки службы на результаты оказанных услуг устанавливаются Положением о гарантийных сроках и сроках службы при оказании стоматологических услуг в ООО «Эстетика», утверждённым приказом Исполнителя.
8.1.1. Гарантийные сроки по всем видам работ доводятся до Заказчика Памяткой о гарантийных сроках и сроках службы, которая выдаётся Заказчику на руки одновременно с Планом лечения. Получение Памятки подтверждается отметкой и подписью Заказчика в Плане лечения.
8.2. В течение гарантийного срока недостатки результата услуги, возникшие по вине Исполнителя, устраняются безвозмездно.
8.3. Гарантийные обязательства не распространяются на случаи, прямо предусмотренные Положением о гарантийных сроках, с которым Заказчик ознакомлен до заключения Договора.
9.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9.2. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств, если докажет, что это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы либо по вине Заказчика (Пациента).
9.3. Вред, причинённый жизни или здоровью Пациента при оказании услуг, возмещается Исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10.1. Обращения, претензии и предложения Заказчика (Пациента) принимаются:
— в письменной форме по адресу: 121165, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 35, подъезд 29, этаж 1;
— по адресу электронной почты: msk.stom@mail.ru;
— по телефону: +7 (999) 333-45-60.
10.2. Срок рассмотрения обращения — не более 30 календарных дней со дня его регистрации. Ответ направляется способом, указанным заявителем.
10.3. Ответственным за рассмотрение обращений является главный врач ООО «Эстетика» Гусейнова Евгения Александровна (тел. +7 (999) 333-45-60, msk.stom@mail.ru).
10.4. При недостижении соглашения спор передаётся на разрешение суда в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Обязательный досудебный порядок урегулирования споров настоящим Договором не устанавливается.
10.5. Заказчик вправе обратиться в органы государственного контроля (надзора):
| Орган | Полномочия | Адрес и контакты |
|---|---|---|
| Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области | Качество и безопасность медицинской деятельности, лицензионный контроль | 109316, г. Москва, Волгоградский проспект, д. 27 Тел. +7 (495) 611-55-77 Горячая линия: 8 800 550-99-03 77reg.roszdravnadzor.gov.ru |
| Управление Роспотребнадзора по городу Москве | Защита прав потребителей, санитарно-эпидемиологический надзор | 129626, г. Москва, Графский пер., д. 4, корп. 2, 3, 4 Горячая линия: +7 (495) 539-36-96 77.rospotrebnadzor.ru |
| Департамент здравоохранения города Москвы | Организация здравоохранения в городе Москве | 127006, г. Москва, Оружейный пер., д. 43, стр. 1 Справочная служба: 8 (499) 251-83-00 Горячая линия: 8 (499) 251-14-55 mosgorzdrav.ru |
11.1. Настоящий Договор заключается в письменной форме на бумажном носителе и подписывается Сторонами до начала оказания медицинских услуг.
11.2. Внесение Заказчиком денежных средств до подписания настоящего Договора признаётся авансом и не влечёт заключения Договора. Оказание медицинских услуг начинается только после подписания Договора и Плана лечения обеими Сторонами.
11.3. Договор вступает в силу с момента подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами обязательств.
11.4. Изменение и расторжение Договора производятся по соглашению Сторон в письменной форме либо в случаях, предусмотренных законом и настоящим Договором.
12.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой Стороны.
12.2. Обработка персональных данных Заказчика и Пациента осуществляется на основании отдельных согласий, оформляемых самостоятельными документами, и в соответствии с Политикой обработки персональных данных ООО «Эстетика», размещённой на сайте mskstom.ru.
12.3. Заказчик уведомлён о том, что Исполнитель во исполнение статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» передаёт сведения об оказанных медицинских услугах в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения. Для идентификации Пациента в указанной системе используется страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС). Передача указанных сведений осуществляется во исполнение обязанности, установленной законом, и не требует отдельного согласия Заказчика.
12.4. Во всём, что не урегулировано настоящим Договором, Стороны руководствуются законодательством Российской Федерации.
ИСПОЛНИТЕЛЬ
ООО «Эстетика»
Юридический адрес: 121165, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 35, этаж 1
Адрес места осуществления медицинской деятельности: 121165, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 35, подъезд 29, этаж 1
ИНН 7730187192 · КПП 773001001
ОГРН 1157746895130
Телефон: +7 (999) 333-45-60
E-mail: msk.stom@mail.ru
Генеральный директор
____________ / Е. А. Гусейнова
М.П.
ЗАКАЗЧИК
Ф. И. О.: ____________
Дата рождения: ____________
Адрес регистрации: ____________
Документ, удостоверяющий личность: ____________
СНИЛС: ____________
Телефон: ____________
E-mail: ____________
Экземпляр Договора с приложениями получен.
____________ / ____________
Документ размещён в соответствии с приказом Минздрава России от 13.03.2025 № 118н и Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659). Вопросы по документу: +7 999 333-45-60, msk.stom@mail.ru.